Streszczenie
Leczenie neuroleptykami zwiększa ryzyko przyrostu masy ciała. Wydaje się, że jest ono największe w przypadku klozapiny i olanzapiny. Przyrost masy ciała występuje u około 57-58% osób pobierających olanzapinę. Mechanizmy przyrostu masy ciała w trakcie kuracji neuroleptycznej nie zostały w pełni poznane i wymagają dalszych badań.
Celem autorów był przegląd wiedzy o regulacji apetytu i potencjalnych mechanizmów przyrostu masy ciała w trakcie kuracji neuroleptycznej, ze szczególnym uwzględnieniem olanzapiny. Przedstawiono również podsumowanie farmakologicznych metod zapobiegania i leczenia wzrostu łaknienia, skojarzonego z leczeniem neuroleptycznym.
Analiza obecnego stanu wiedzy wskazuje, iż jak dotąd nie ma przekonujących dowodów na hipotetycznie możliwe różnice między olanzapiną w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej i standardowych tabletek doustnych we wpływie na przyrost masy ciała. W związku z potwierdzonym, korzystnym efektem korygującym orektyczny wpływ olanzapiny potrzeba jest dalszych badań klinicznych metforminy, topiramatu, reboksetyny i aripiprazolu oraz być może również nizatydyny i amantadyny .